המחקר ניתח נתוני גברים עם הישנות מקומית מבודדת לאחר טיפול קרינתי חיצוני (EBRT) או ברכיתרפיה (BT) בשנים 2006‑2022, ב‑7 מרכזים.
טכניקות
- LDR iodine seeds – 63 %
- HDR BT – 37 %
Whole-gland 70 % | Focal 30 % | ADT ≈ 35 %
תוצאות (חציון מעקב 60 חודשים)
• bPFS 40 mo | 2-yr 73 % | 5-yr 37 %
* MFS 92.8 % (2 yr) → 78.2 % (5 yr)
* OS 98.7 % → 93.1 %
גורמים פרוגנוסטיים (רב‑משתנית): bPFS גרוע יותר עם:
• High-risk initial disease (HR 1.64)
• HDR vs LDR (HR 2.14)
• Focal vs Whole-gland (HR 2.14)
• ADT addition (HR 1.57)
רעילות
Late ≥ G3 GU 14 % | GI 3 %
LDR → more GU tox (OR 2.6)
1 G4 necrosis | 3 fistula repairs
מסקנה
ברכיתרפיה סלבג' היא אפשרות טיפולית בהישנות לאחר קרינה.
Whole-gland LDR מביא לתוצאה הטובה ביותר — אך המחיר ברעילות מחייב סלקציה זהירה של המטופלים.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות