סרטן מעי גס גרורתי 10.03.2024

מטא-אנליזה ראש בראש: מעכב EGFR לעומת bevacizumab בחולים עם סרטן מעי גס גרורתי RAS WT לפי צד הגידול

בחירת הטיפול בקו הראשון עבור חלי סרטן מעי גס שמאלי גרורתי KRAS WT: מעכבי EGFR בתוספת כימותרפיה לעומת bevacizumab בתוספת כימותרפיה נותרה נושא מעורר מחלוקת 

במטא אנליזה זו המחברים סקרו נתוני מחקרים קליניים שפורסמו בין השנים 2015-2024. הם העריכו את היעילות והבטיחות היחסית של מעכבי EGFR בתוספת כימותרפיה (FOLFIRI או FOLFOX) לעומת bevacizumab בתוספת כימותרפיה עבור חולים עם סרטן מעי גס שמאלי גרורתי RAS WT, כמו גם בגידולים במעי גס ימין.

זוהו שמונה מחקרים שכללו 2,624 חולים. חמישה מחקרים דיווחו על תוצאות לפי צד הגידול.

בחולים עם גידול שמקורו במעי גס שמאל, נמצאה עדיפות למעכבי EGFR מבחינת הישרדות כוללת (OS) (HR= 0.80) ושיעור תגובה אובייקטיבי (ORR) (OR=1.61).

לא נצפו הבדלים מובהקים סטטיסטית עבור הישרדות ללא התקדמות (PFS) (HR=0.93) או עבור שיעור כריתה (RR).

באוכלוסיית החולים עם גידול שמקור במעי גס ימין נמצא:

PFS עדיף עבור bevacizumabי(HR=1.45).

לא נצפו הבדלים מובהקים סטטיסטית עבור OS,יORR ו-RR.

תגובה מוקדמת עדיפה נצפתה בטיפול EGFR עבור כלל החולים אך האנליזה לפי צד היתה מוגבלת בשל נתונים חלקיים.

מטא-אנליזה מקיפה זו מצביעה על יתרון עבור מעכבי EGFR בתוספת כימותרפיה על פני bevacizumab בתוספת כימותרפיה בקו ראשון בחולים עם סרטן מעי גס שמאל גרורתי KRAS WT.

מקור:

A Meta-Analysis of Efficacy and Safety Data from Head-to-Head First-Line Trials of Epidermal Growth Factor Receptor Inhibitors versus Bevacizumab in Adult Patients with RAS Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer by Sidedness. Takayuki Yoshino, Naushin Hooda, Diana Younan, Kei Muro et al. European Journal of Cancer May 2024

נושאים קשורים:  סרטן מעי גס גרורתי,  מעכבי EGFR,  bevacizumab
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו