אי ספיקה שחלתית מוקדמת היא תסמונת קלינית המוגדרת כאובדן של תפקוד שחלתי לפני גיל 40, והיא מאופיינת על ידי רמות גבוהות של גונדוטרופינים וברמות נמוכות של אסטרוגן בסרום לצד הפרעות בווסת.

אי ספיקה שחלתית מוקדמת יכולה להיות תהליך טבעי או יאטרוגני לאחר טיפולים כימותרפיים, רדיותרפיים או ניתוחים. במקרה שמובא בכתב העת BMC Pregnancy and Childbirth מתוארת אישה עם אי ספיקה שחלתית מוקדמת שילדה לידת חי.

במקרה מתוארת לידת חי באשה בת 31 עם אי ספיקה שחלתית מוקדמת וקריוטיפ 46 XY לאחר שעברה טיפולים כימותרפיים והשתלת מח עצם על רקע לוקמיה לא לימפוציטית חריפה כשהיתה בת 17.

היא אובחנה עם אי ספיקה שחלתית מוקדמת לאחר 11 חודשים של מיעוט והיעדר וסתות ורמות FSH של עד 35.0 יחב״ל לליטר ו-53.0 יחב״ל לליטר, שנלקחו בהפרש של ארבעה שבועות.

לאחר גירוי שחלתי מבוקר למשך שלושה מחזורים תחת פרוטוקולים שונים והשתלת עוברים מהקפאה, היא לבסוף נכנסה להריון וילדה לידת חי.

מקרה זה משמש תזכורת לכך שקריוטיפ ודם פריפרי יכולים להטעות את כיוון האבחנה לכיוון של הפרעות בהתפתחות המינית.

המקרה גם מדגים כי נשים עם אי ספיקה שחלתית מוקדמת לאחר טיפולים כימותרפיים והשתלת מח עצם יכולות להיכנס להריון וללדת לידת חי תחת טיפול מתאים.

יתרה מכך, כיוון שלגיל משקל חשוב בנושא הפריון ביחס לרזרבה שחלתית, טיפול אקטיבי יכול לבוא בחשבון בנשים צעירות יותר עם אי ספיקת שחלתית מוקדמת.

הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה